ＷＲＡＰ 「自己管理法」知り、元気に 米国発の行動プラン

ＷＲＡＰ　「自己管理法」知り、元気に　米国発の行動プラン
2010年10月25日 提供：毎日新聞社

　◇好・不調時の状態観察→立て直し方、考え実践
　いつも元気に自分らしく、人生を楽しみたい。そんな願いをかなえる自己管理法がある。ＷＲＡＰ（ラップ、元気回復行動プラン）と呼ばれ、精神疾患から回復した人たちの生活調査から生まれた。健康な人にも役に立つというが、どんなものなのか。【中村美奈子】
　「ここは皆さんの生活の工夫を交換し合う場所です。元気な時の自分を思い浮かべて、どんな状態か教えてください」
　８月にオープンした精神障害者の地域活動支援センター「はるえ野」（東京都江戸川区）で、週１回のＷＲＡＰのワークショップが始まった。テーブルにはバナナや大福が並び、参加者が手を伸ばす。ファシリテーター（進行役）として説明するのは、過眠症を抱える増川信浩さん（３６）だ。
　「好きなことに没頭している」「人とよくおしゃべりをする」「ゆっくり話せる。早口の時はイライラしている」「くよくよしない」。いい感じの時の自分のイメージを一人ずつ挙げていく。
　統合失調症などの精神障害者とスタッフ、ボランティアら１７人が参加した。スタッフは挙がった回答を白板に書き、みんなで共有していく。
　次に「元気でいるために毎日すべきことのリスト作り」に入った。毎日できる範囲に数を絞り、具体的な行動にすることが大切だ。
　「鏡に向かって笑顔の練習をする」「アイスコーヒーを飲んでストレッチする」「朝６時に仏壇にお線香とお茶、ご飯を供える」。場が和むにつれ、次々に声が上がる。「毎朝、家中の窓を開けて換気する」は実践者が多かった。
　元気になる方法として増川さんが「時々、木に抱きついてる。決まった木があって、春に桜だとわかった」と言うと「私もやってる」と声が上がり、盛り上がった。
　うつ病と知的障害を抱える都内の島田猛さん（４４）は２回目の参加だ。「自分も毎朝、窓を開けてみようと思った。うつ病の改善には光を浴びるのが大事。障害を持つ仲間と時間を分かち合えるのがうれしい」と喜ぶ。
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　ＷＲＡＰ（Ｗｅｌｌｎｅｓｓ　Ｒｅｃｏｖｅｒｙ　Ａｃｔｉｏｎ　Ｐｌａｎ）とは、そううつ病などを患った米国人女性メアリー・エレン・コープランドさんが、精神疾患から立ち直った人々を調査し、闘病中の生活の工夫や考え方を仲間とまとめた自己管理法だ。
　（１）元気な日常の生活管理（２）状態を悪化させる引き金（３）悪化した時起きる兆候（４）状態が悪化中（５）緊急状況（６）緊急状況を脱した時――の６段階で、その時の感じ方や、状態を立て直すための行動計画を患者自身が考える。
　ポイントは日ごろの自分を観察し、自分をよく知ることだ。
　健常者のＷＲＡＰ名古屋ファシリテーター、森和美さん（５９）は昨年８月、精神保健福祉士として勤めたデイケアを退職し、自宅にいるうちに気分が沈んだ。（１）に挙げた「歩数計をつけて１時間近く歩く」「野菜、魚、旬のものを取り入れたバランスのいい食事を取る」を毎日意識的に実践し、数週間すると元気になってきたという。
　「ＷＲＡＰには自分の元気は自分次第という考え方がある。何度も講座に出て自分について振り返るうち、立ち直りが早くなり、自分を大事に思えるようになった」と話す。
　先月来日し、精神障害者の回復を考えるシンポジウムで講演したコープランドさんは「米国では禁煙や禁酒、ダイエット、がんや糖尿病の患者も使っている。人間関係改善やポジティブシンキング、自信回復にも役立つ。充実した生活を送り、人生を楽しむために使ってほしい」と話す。
　■詳しく学べる本や講演
　ＷＲＡＰの実践法がわかる本「元気回復行動プラン　ＷＲＡＰ」（１０００円）はコンボ（０４７・３２０・３８７０）で購入可。同名の冊子（５００円）の購入先はＷＲＡＰ研究会（wrap_genki@yahoo.co.jp）。講演会などの開催団体は、ＷＲＡＰプロジェクトＺ（http://wrapprojez.exblog.jp/i4/）を参照。